Болезнь Пейрони относится к категории заболеваний, не представляющих не посредственной угрозы для жизни пациента. Она не приводит к инвалидизации, хотя поражает преимущественно мужчин активного трудоспособного возраста. Высокая социальная значимость болезни Пейрони обусловлена, прежде всего, влиянием на качество жизни больного. Сексуальное общение - один из ключевых критериев качества жизни. Отсутствие половых контактов вызывает значительный стресс, вслед за которым следует развитие психоастенического синдрома и нарушение социальной адаптации. Несмотря на это многие вопросы диагностики и лечения болезни Пейрони в настоящий момент выяснены не до конца.
Продолжает оставаться актуальной проблема низкой обращаемости за медицинской помощью пациентов с болезнью Пейрони. Во многом это связано с возрастной и половой структурой населения, культурным уровнем и сексуальным воспитанием популяции. Однако есть в этом значительная погрешность в работе лечебно-профилактических учреждений: низкая информированность не только пациентов, но и врачей общей практики об особенностях клинической картины и диагностики болезни Пейрони.
Однако даже при своевременном обращении к врачу остается ряд спорных вопросов, касающихся диагностики и лечения этого заболевания. Большинство широкодоступных диагностических методик, несмотря на свою простоту, не дают врачу полного представления о выраженности патологического процесса и стадии заболевания, при этом некоторые из диагностических пособий достаточно инвазивны. На современном этапе в практику активно внедряются наиболее чувствительные, высокоинформативные, малоинвазивные методы диагностики. Это спиральная компьютерная томография (КТ) с возможностью трехмерной реконструкции, магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако ценность вышеописанных методик на настоящий момент изучена недостаточно и нуждается в дальнейшем уточнении.
Для консервативной терапии болезни Пейрони применяются десятки препаратов, многие из которых не исследованы с позиций доказательной медицины. Их эффективность зачастую проверена лишь в одном лечебном учреждении у малого числа больных, что статистически недостоверно. Это обусловливает весьма противоречивые данные о результатах применения различных препаратов для консервативного лечения болезни Пейрони. Таким образом, унифицированный подход к тактике медикаментозной терапии отсутствует
В настоящее время показания к оперативному и консервативному лечению болезни Пейрони определены достаточно четко. Однако зачастую выбор метода лечения больного определяется не клинической картиной, а техническими возможностями лечащего врача или пожеланиями самого пациента. Во многих медицинских центрах искусственно затягивается этап медикаментозного лечения, поскольку нет условий для выполнения оперативного пособия. Существует и другая крайность: многие оперирующие урологи часто пренебрегают консервативной терапией, поскольку заинтересованы в большем количестве хирургических вмешательств. Кроме того, выбор оптимальной тактики, несмотря на наличие множества операций, по-прежнему часто обусловлен тем, владеет ли оперирующий хирург той или иной методикой.
Оперативное лечение болезни Пейрони позволяет быстро добиться значимых результатов, ускоряет сексуальную реабилитацию больных, повышает качество их жизни. Однако данные литературы об эффективности различных оперативных методик достаточно противоречивы. При этом изучение частоты и видов осложнений, сравнение результатов разных методов оперативного лечения необходимы как для врача, так и для пациентов. Такие исследования позволяют комплексно подготовить больного к операции, избежать несоответствия желания пациента и реальных перспектив предлагаемого пособия. Для врача ценность таких исследований заключается, прежде всего, в более полном понимании всех аспектов выполняемого вмешательства, возможности целенаправленной профилактики встречающихся осложнений. Сравнение методов оперативного лечения позволяет выбрать оптимальный вид операции для каждого больного и отказаться от операций с большим количеством осложнений, не удовлетворяющих пациентов.